היא קבוצה עם המון דינמיקה אבל היא לא קבוצה דינמית

היא תומכת אבל היא לא קבוצת תמיכה

היא כוללת מיומנויות חברתיות ברמה הגבוהה ביותר אבל היא לא קבוצת מיומנויות חברתיות

טיפול פסיכולוגי בקבוצה המתמקד בשינוי בין אישי. דגש על האופן בו המטופל מביע את עצמו ומתייחס לזולתו. הלמידה מגיעה מהאינטראקציה בין חברי הקבוצה, בתיווך הפסיכולוגים, עם התייחסות מתמדת ל"כאן ועכשיו". זו לא קבוצה דינמית, במובן שאין התייחסות וחיפוש בעבר למקורות של ההתנהגות כדי להגיע לתובנות במהלך הקבוצה. אבל בהדרכות של הפסיכולוגים ובעבודה עם ההורים, עוסקים בהמשגה דינמית הכוללת סימפטומים, הגנות ועוד, לצד ניסוח מטרות טיפוליות. המודל הטיפולי משלב בין הבנה דינמית של המטפלים, והתערבויות בזמן הקבוצה, אשר נועדו לשפר עמדות קוגניטיביות כלפי הזולת וחיזוקים התנהגותיים.

מכיוון שהם מזהים קושי חברתי אצל בני נוער וילדים, הנובע מדפוסים בין אישיים החוזרים על עצמם. הקושי מתבטא באופנים שונים – אחד מרגיש שלא מבינים אותו, אחר יודע שלא רוצים בחברתו, אחת נקלעת לקונפליקטים רבים, אחרת מרגישה בדידות למרות שיש לה קשרים, אחד אחר מעדיף להתבודד וכך הלאה.

באופן כללי, ניתן לאפיין האם הילד
1 .עם נטייה לתוקפנות
2 .מעדיף להימנע
3 .בעל רגישות יוצא דופן
4 .אחר – שיש בו שונות וייחודיות

אותם דפוסים באים לידי ביטוי. הפסיכולוגים והילדים האחרים בקבוצה, עוזרים לילד להיות מודע לסגנון האינטראקציה. הילד לומד כיצד התנהגותו משפיעה על אחרים וכיצד הוא מושפע מהתנהגותם של האחרים. חשוב להדגיש – כל אדם עושה דברים חיוביים לצד דברים שליליים הן באופן בו הוא מבטא את עצמו והן בהתייחסותו לזולת. הרעיון הוא להיות במודעות ובמגע גם לדברים החיוביים, כדי שאפשר יהיה להשתמש בהם ואף לשכלל אותם. לדוגמא, ילד בעל יכולת ניתוח טובה של התרחשות בין אישית, אשר מסוגל להיות אמפתי לילדים המצוים בקונפליקט ולעזור להם לפתור אותו, מקבל הזדמנות להביע את יכולתו ולהתאים את אופן התערבותו.

תלוי בגיל המשתתפים בה. יש ב"חברים" 31 קבוצות פעילות כל השנה. בכל אחת פסיכולוגית ופסיכולוג ועד עשרה משתתפים, בני אותו גיל (מכיתה א עד גיל 27 וקבוצה למבוגרים). זמן הפעילות בקבוצה נחלק בין שיחה למשחק חברתי (בהתאם לגיל). היות ויש דגש על כבוד לכל משתתף ואנו מעודדים סקרנות כלפי האחר, בתחילת כל מפגש יש סבב "מה נשמע", המאפשר לכל אחד לספר משהו. הקבוצה מהווה מקום בטוח לדבר באופן חופשי על הדברים המטרידים, כמו גם על עניינים אחרים. התוכן מעניין במידה מסוימת – למשל, כאשר נערה מדברת על חרם חברתי זה חשוב יותר מזה שקנו לה שטיח לחדר. אבל הדרמה האמיתית היא בהתרחשות של "כאן ועכשיו“. חשוב יותר איך הנערה מביעה את התוכן, כיצד היא מתייחסת לזולת ולאופן בו מגיבים אליה כאשר היא מדברת וגם כאשר אחרים משתפים. זו קבוצה העוסקת ביחסים.  הדרך ללמוד לשפר יחסים בין אדם לזולתו היא על ידי מיקוד במה שקורה כרגע ביננו. זאת כדי לזהות מה עובד טוב, מה מקרב ומה מרחיק.  המטפלים מעודדים אינטראקציה בין אישית, תוך מודעות למטרות הטיפוליות של כל משתתף. כך למשל, ברור שצריך לעזור לילד הנוטה  "לקחת במה" על חשבון אחרים, בכך שהיא ילמד לצמצם עצמו לדברים חשובים ואף שהוא יעודד מעורבות של ילד אחר אשר נוטה להימנעות.

הוא תמיד חברתי ומערב את כולם, כולל המטפלים. כך יוצא שהחדר נמלא כיף, צחוק והנאה של משחק משותף, אבל גם קונפליקטים. באופן גס, ניתן לזהות שני סוגים של קונפליקטים:

1. פשוטים ומיותרים מהמורות בדרך שמוטב לילד להתעלם ולהמשיך הלאה
או
2. מורכבים וחשובים ללמידה מצבים של עלבון, כעס ועוד, אשר פעמים רבות המשתתפים מעדיפים להתעלם מהם ואילו המטפלים מתעקשים לפתוח את הנושא, כדי לדבר את הרגש ולחפש דרכים חלופיות לפתרון.

חיבור בין תכנים מכאן ועכשיו לכאלו המתרחשים בעולמו החברתי של הילד – מפגשים קבועים עם ההורים; פגישות אישיות עם הילד לצורך תיווך והסבר המתרחש בקבוצה, באופן רגוע בזמן ייחודי לכך; פגישות עם הצוות החינוכי המאפשרות למידה הדדית והטמעת השינוי; קשר עם כל מבוגר רלוונטי – מטפל פרטני, פסיכיאטר, נוירולוג, מאמן ספורט וכו'; קבוצת ווטסאפ של הקבוצה הנפגשת פנים אל פנים. מערך שלם, מחוץ לזמן הקבוצה, שתכליתו היא שילוב ידיים לטובת שינוי ממשי וקיצור משך התהליך.

פסיכופתולוגיה חמורה, מנת משכל נמוכה במיוחד, רמת התנגדות גבוהה לקבוצה, משבר אקוטי או כל סיבה אחרת המצדיקה דווקא טיפול פרטני. לעיתים אנו מפנים לקבוצות עם דרישה פחות גבוהה מבחינה בין אישית. קבוצות המלמדות טכניקות של מיומנויות חברתיות, או כאלה אשר לא דורשות אינטראקציה עם כל חברי הקבוצה. חשוב להדגיש – המודל הטיפולי ב"חברים" מוגדר כטיפול פסיכולוגי בקבוצה. המיומנות החברתית נרכשת ומלוטשת לאורך התהליך כלמידה מתוך האינטראקציה האישית אבל גם מעצם הנוכחות ולמידה מאינטראקציות של אחרים.

כחמישית מהמשתתפים ב"חברים" מטופלים גם בטיפול פרטני. לעתים הם מגיעים בהמלצת המטפל ולעתים אנו מפנים. ככל שהמשתתף בקבוצה *גר סמוך ל״חברים״ ויש אפשרות להציע טיפול אצל אחד **הפסיכולוגים המתמחים, אנו עושים זאת. במקרים אחרים, אנו מפנים למטפל מתאים באזור המגורים.

* המשתתף הצפוני ביותר מגיע מרמת הגולן והדרומי ביותר מהערבה.
** ״חברים״ מוכר להתמחות קלינית.

פסיכולוגים בעלי רמות ניסיון שונות – היא עוצמתית ומרגשת.
אנחנו שמחים וגאים בעשייה שלנו.